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声音突然嘶哑要警惕 或许是喉癌症状

点击量:   时间:2018-11-06
约为8:1,以东北、华北和华东地区发病率最高。喉癌的发生病因不明,可能与恒久的烟、酒、有害化学气体刺激有关。

  以鳞状细胞癌最为多见,其次为基底细胞癌,腺癌等。

喉癌临床表现 喉癌常因类型不同,症状出现的早晚和病情的轻重也不一样,要紧症状为: (一)声音嘶哑:是声带癌最早出现的症状,多为持久性,并渐渐加重。

  声门下癌早期症状不显著,而声音嘶哑则为较晚期的症状。 (二)咽喉部异物感和疼痛:常为声门上癌比较早期出现的症状,在癌破溃后,可以出现咽喉部疼痛,偶然放射到同侧耳内,为较晚期出现的症状。

   (三)咳嗽和痰中带血:发生于癌破溃之后,是常出现的症状。

   (四)呼吸困难:是较晚期的症状,说明癌已发展到滞碍喉腔。

   (五)颈淋巴结转移:可转移到同侧颈深中部淋巴结,晚期可能转移到对侧。

   (六)喉镜检查:早期声带增厚,一侧是声带充血,表面粗糙不平,渐渐在声带表面出现颗粒状隆起,后呈乳头状或菜花状肿物,稍久声带运动受限或固定,晚期常变成溃疡,并向喉的上下部发展而侵犯喉的邻近构造,并有颈部淋巴结转移。

   喉癌诊断 早期诊断很要紧。凡是40岁以上的男性,如有声音嘶哑,经3周以上治疗无效者,即应细致检查喉部。间接或直达喉镜检查有以上阳性发现时,应作活检以明确诊断。也可用卷棉子或毛刷等,由喉部采取脱细胞作图片检查癌细胞。喉正侧位x线及断层片可了解癌的部位及范围。 早期喉癌应与声带息肉、乳头状瘤及结核等相鉴别。 喉癌治疗 对早期局限于声带的Ⅰ、Ⅱ期鳞癌,不论手术或放疗都可以得到同样较好的治疗效果。

  如果癌超出声带或声门上癌,要紧采取手术与放射综合疗法。如颈部已有淋巴结转移应行颈淋巴结清扫术。晚期肿瘤可用化疗,亦可辅以中医中药治疗。 根据病变范围,有些病人可采用垂直或水平半喉切除术,在去净肿瘤的基础上,尽量保留部分喉软骨,达到既根治肿瘤又保留呼吸及发音功能。但有些病人则需作全喉切除术,术中或术后进行发音再建。

  

喉癌预防 (一)禁烟,得当控制饮酒。

   (二)增强环保意识,控制环境污染。

   (三)早期发现,早期治疗。

  对于声嘶超过2周及有异物感者,应及时行喉部检查。 (作者为北京世纪坛医院苗凯莉)

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